KARTA INFORMACYJNA URZĄD GMINY I MIASTA NOWE SKALMIERZYCE ul. Ostrowska 8
REFERAT ORGANIZACYJNY I SPRAW OBYWATELSKICH tel. 762 97 17 fax 762 97 49
I. Podstawa Prawna:
- Art. 2, 7, 54 ustawy z dnia 25 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.)
- Art. 8, 12 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2008 r. Nr 115, poz. 728, z późn. zm.)
II. Wymagane wnioski:
- Wniosek, który składa: a) świadczeniobiorca b) świadczeniodawca c) Narodowy Fundusz Zdrowia .
- W przypadku gdy wniosek składa świadczeniobiorca należy dodatkowo dostarczyć kserokopię dowodu osobistego lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość i meldunek (oryginał do wglądu).
Dokumenty uzyskiwane w trakcie prowadzonego postępowania:
- Kwestionariusz rodzinnego wywiadu środowiskowego.
- Zaświadczenie o dochodach z miesiąca poprzedzającego złożenie wniosku o pomoc.
- Oświadczenie o stanie majątkowym.
- Oświadczenie o uzyskaniu (lub braku) jednorazowego dochodu w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Inne oświadczenia potwierdzające trudną sytuację życiową.
III. Opłaty:
- brak
IV. Termin załatwienia sprawy:
- do 30 dni od daty złożenia wniosku
V. Jednostka odpowiedzialna:
- Referat Organizacyjny i Spraw Obywatelskich
VI. Tryb odwoławczy:
- do Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Kaliszu za pośrednictwem Burmistrza Gminy i Miasta Nowe Skalmierzyce w terminie 14 dni od daty otrzymania decyzji
VII. Opłaty:
- brak
VIII. Uwagi:
Z wnioskiem o przyznanie prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych mogą wystąpić osoby spełniające łącznie niżej wymienione warunki:
- nie ubezpieczone,
- posiadające obywatelstwo polskie,
- posiadające miejsce zamieszkania na terenie Gminy i Miasta Nowe Skalmierzyce,
- spełniające n/w kryterium dochodowe:
- osoby samotnie gospodarujące, których dochód jest niższy od kryterium dochodowego osoby samotnie gospodarującej określonego w art. 8 ustawy o pomocy społecznej, tzn. nie przekracza 477,00 zł netto,
- osoby w rodzinie, jeżeli dochód na osobę w rodzinie jest niższy od kryterium dochodowego na osobę w rodzinie określonego w art. 8 ustawy o pomocy społecznej, tzn. nie przekracza 351,00 zł netto.
- w przypadku których nie zachodzą okoliczności, o których mowa w art. 12 ustawy o pomocy społecznej.
Decyzja potwierdzająca prawo do świadczeń opieki zdrowotnej obowiązuje:
- 90 dni od dnia określonego w decyzji - w przypadku wydania decyzji z urzędu lub na wniosek właściwego oddziału wojewódzkiego Funduszu,
- 90 dni od dnia złożenia wniosku przez świadczeniobiorcę,
- 90 dni od dnia udzielenia pomocy - w przypadku wniosku złożonego przez świadczeniodawcę, chyba że w tym okresie świadczeniobiorca zostanie objęty ubezpieczeniem zdrowotnym.
Wywiad środowiskowy przeprowadza Miejsko - Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Nowych Skalmierzycach